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便秘的真正原因是什么,导致便秘的常见原因有哪些

  更新于2022-5-17T18:17:14      作者:张长海

  医学专家指出,便秘可分为器质性便秘和功能性便秘两大类别,这两种便秘的发病原因、形成机理及治疗方法各不相同,选择治疗调理方法时必须注意鉴别。

一、便秘的形成机理

  正常情况下,咱们的直肠大部分时间都是空的,当结肠通过蠕动把粪便推入直肠后,直肠才会被粪便扩张开来。此时,直肠内的压力感受器就会感受到粪便的压力。

  大脑皮层接受到直肠压力感受器发出的信号以后,就会产生排便意向,并将排便指令发送到参与排便的效应器官,于是直肠开始收缩,把粪便向肛门推进。

  与此同时,肛门括约肌开始松弛,膈肌和腹肌开始收缩以增加腹压,从而将粪便排出体外。

  上述过程就是一个正常的排便过程。

  但是,如果某些因素导致了肠道蠕动功能减弱,或者直肠内的压力感受器反应迟钝,或者直肠、肛门括约肌功能失常等等,都会造成排便频率紊乱或排便困难。

  当排便频率低于每周3次,而且同时伴有排便困难时,就形成了便秘。

二、便秘的两大类别

  导致便秘的发病原因多种多样,但总体上可以归纳为两大类,一是器质性原因,二是功能性原因。因此,便秘从发病原因上可分为器质性便秘和功能性便秘两大类别。

  1、器质性便秘

  所谓器质性便秘,是指由于内脏器官发生了器质性的病变,影响了粪便的正常排泄,因而引发的便秘。

  比如,药物及化学品中毒、消化道疾病、内分泌代谢疾病、神经系统疾病等等,都有可能会影响到排便频率和排便难易程度,从而导致便秘。

  能够引起便秘的器质性病变,比较常见的有肠粘连、肠梗阻、肠扭转、大肠肛门的良性和恶性肿瘤,以及慢性炎症等引起的肠腔狭窄、变小,巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄等等。

  那么,咱们如何判断自己是不是属于器质性便秘呢?!方法也不难——

  如果便秘的同时伴有便血、贫血、消瘦、发热、黑便、呕吐、腹痛等症状,或者便秘患者有肿瘤家族史、结肠息肉家族史等等,就极有可能是属于器质性便秘了。

  器质性便秘必须抓紧时间去医院就诊,针对原发病进行治疗,否则是没有办法解决便秘问题的。

  关于器质性便秘咱们就不要多说了,今天重点给大家聊一聊功能性便秘的发病原因,让你了解引起功能性便秘的常见原因都有哪些。

  2、功能性便秘

  功能性便秘没有器质性病变的存在,只是咱们的脏腑由于某种原因而发生了失调或紊乱,从而不能顺畅的按时把大便排出体外。

三、引起功能性便秘的常见原因

  1、不健康的饮食习惯

  粪便干硬是导致便秘的常见原因之一,而决定粪便软硬程度的主要因素,就是大便在肠道停留时间的长短,以及大便中膳食纤维和水分含量多少。

  大便在肠道内的停留时间过久,或者大便中膳食纤维和水分的含量偏低,都会造成粪便干硬。

  多喝水可以促进新陈代谢,润滑肠道,有效促进肠道蠕动,防止大便在肠道内停留时间过久而干燥。

  食物中的膳食纤维不仅能促进肠道蠕动,防止大便在肠道内停留时间过久,还可以吸收更多水分,让大便变软。

  偏爱吃肉、不喜欢吃蔬菜水果、不爱喝水等不健康的饮食习惯,会导致身体从食物中摄取的膳食纤维和水分不足,大便干燥且在肠道内停留时间过久,从而形成便秘。

  此外,长期进食量偏少,对结肠运动的刺激减少,也会导致肠道蠕动速度减慢,大便在肠道内停留时间过久,从而形成便秘。

  2、没有良好的排便习惯

  有便意的时候,请立即去上厕所。当你感觉有便意时就要尽快如厕,但有些人因为工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等等,往往会强忍着不去排便,时间久了也会形成便秘,这个其实是短时间内便秘的主要原因。

  许多人,因为工作、学习或其它原因,在感觉到有便意的时候,不能(如正在上课、工作离不开)或没有条件(如找不到厕所)如厕,强将大便忍了回去。经过这样的经历几次以后,逐渐感到大便困难、干燥,就形成了我们在这里将要介绍的——习惯性便秘。

  习惯性便秘,是指大便次数比健康时减少,粪质坚硬,并有不适的感觉。经过检查,肠道、肛门没有器质性病变。

  如果上厕所已经5分钟仍旧没有便意,亲,请收拾好屁股起来,该干嘛干嘛去。该来的总会来的,它不来,您等再久也没用。长期长时间蹲厕所会导致排便反射缺乏。所以这也是排便时不能看书、看手机的原因。

  3、肠道功能紊乱

  肠道功能紊乱也会导致便秘,比如肠道营养缺乏(主要是缺乏B族维生素)、甲状腺功能减退、内分泌失调、吃的食物过少、食物中膳食纤维和水分不足等等,都会影响整个肠道的正常蠕动,使食物在肠道内停留时间过长而形成便秘。

  此外,当促进肠蠕动的副交感神经异常兴奋时,可导致肠运动异常,出现痉挛性收缩(常见于肠易激综合征)而导致便秘,排出如羊粪状的硬便,同时伴有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替出现。

  4、排便动力不足

  排便时不仅需要肛门括约肌的舒张,同时还需要嗝肌、盆腔肌和腹肌的收缩,通过以上肌肉的共同努力促使粪便排出。

  年老体弱、妇女生育或肛门手术使等原因,往往会引起上述肌肉受损,收缩无力,排便推动力不足,难于将粪便排出体外而形成便秘。

作者:张长海(孟老二干货淘宝店掌柜,国家公共营养师,擅长饮食养生、慢病调理,wx120355029)

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