实火是邪热炽盛引起的实热证，多为外感六淫所致，主要表现为口干口渴等症状，可细分为上焦火、中焦火、下焦火、肝火、胃火或肺火等类型，对症食疗效果更好。
一、实火形成的原因
实火多数情况下是外感六淫所致，也就是身体受到了风、寒、暑、湿、燥或火这六种外邪的侵袭。
此外，情绪波动过大、精神受到过度刺激、脏腑功能失调、中毒、缺少睡眠等也会导致实火。
平常嗜好烟酒，过量食用葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，或者贪食羊肉、狗肉等肥腻之品也可引起实火。
二、实火的基本症状表现
实火是邪热炽盛引起的实热证，症状比虚火重，来势比虚火猛。
实火患者主要有高热、头痛、眼睛红肿、目赤、牙龈肿痛、嘴唇干裂、口苦口干、口臭、燥渴且喜喝冷水、身热烦躁等症状表现。
有些实火患者还伴腹痛拒按、胁痛、小便黄赤而短、大便秘结、容易出汗、脚臭、脾气大爱发火等症状表现。
实火患者的食欲通常不受影响，饭量也大，有些实火患者的脸上容易长痘痘，而且是那种能挤出白米或黄米的痘痘。
实火患者的舌质红，舌苔黄而干，或者起芒刺，脉实滑数。
三、区分实火和虚火的简单方法
对于不懂中医的普通患者来说，咱们可以从以下三个方面来区分实火和虚火——
1、看小便：小便颜色黄、气味重，同时舌质红，是实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。
2、看大便：大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的为虚火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。
3、看发热：如果身体出现发热的症状，体温超过37.5℃时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，是体内有寒，为虚火。
此外，实火通常比较容易清除掉，吃点清热降火的食物或药物就会立竿见影，而虚火吃清热降火的食物或药物很难见效，这也是区分实火和虚火的方法之一。
四、实火吃什么降火效果好
很多人都喜欢这么问中医：“实火吃什么降火效果好?”其实，中医没有办法回答你。因为实火可细分为多种类型，不同类型的实火需要不同的食疗方法。
通常情况下，治疗实火宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法，常用的中成药有黄连上清丸和牛黄解毒丸。如果实火已经出现伤阴症状，还要增加知母、黄柏或牡丹皮等滋阴降火的药物。
可供实火患者选用的食材有菊花、金银花、夏枯草、鱼腥草、罗汉果、小薏米、荸荠、绿豆、粉葛、白萝卜等，还可以用银耳等滋阴的食物搭配煮粥食用，滋补阴虚以帮助降火。
但是，要知道哪种药物或食物更适合你的实火，就要经过仔细的诊断，分清实火的类型。
五、实火的类型及对应的食疗方法
按实火的部位来分，有头昏、咽喉肿痛等上焦部位实火症状的称为上焦火；有烦热口渴、胃脘痛等中焦部位实火症状的称为中焦火，有便秘、尿赤等下焦部位实火症状的称为下焦火。
按脏腑开窍来分，目赤肿痛称“肝火”，鼻煽气喘称“肺火”，口舌生疮称“心火”，还有胃火、肠火及肝胆实火等等，以胃肠及肝胆实火最为常见。
不知不觉已经写了这么多文字，限于篇幅，就此罢笔吧，关于各种类型的实火如何对症食疗，咱们再另写文章详细介绍。
作者：孟老二干货（淘宝小掌柜，经营各类正品中药材）
